האורטוקרטולוגיה (ORTHO K) מיועדת לתיקון ראיה אצל קצרי הראייה (המיופים)- בקרוב גם אצל היפראופים ופרסביופים.

הקשר בין עדשות מגע קשות ועצירת התקדמות קוצר הראיה (מיופייה) נבדק החל משנות החמישים.  מחקרים רבים הוכיחו כי, שימוש בעדשות קשות משפר את הראיה, הרכבה של עדשות קשות משנה את קימור הקרנית, קוצר הראיה יורד וחדות הראיה משתפרת. ככל העין ארוכה יותר (אורך עין הוא כ- 24 מ"מ) חלקיה "מתוחים" יותר, כך שבעין קצרת רואי, הרשתית הופכת מתוחה ודקה יותר.בדרגות גבוהות של קוצר ראיה גוברת הסכנה של חורים ברשתית, הפרדות הזגוגית, הפרדות הרשתית ופגיעות נוספות בגיל מבוגר יותר. שיטת ה"אורטוקיי" יכולה לנטרל נזקים אלה.

 הטיפול בשיטת ה"אורטוקיי עבר גלגולים רבים ועם השנים תחום זה התפתח בצורה משמעותית. העדשות הקשות אותן אנו מכירים, מותאמות לציר השטוח של הקרנית, כך שהן גרמו לקרנית להפוך להיות שטוחה יותר, מה שהביא לעין קצרה יותר.תהליך זה דרש החלפת עדשות בתדירות גבוהה בפרקי זמן קצרים מאוד. הליך זה גרם לחוסר נוחות, סרבול ומחיר יקר. חומר הגלם של העדשות היה נחות- יוצרו מחומר "לא נושם" בו עבירות החמצן הייתה נמוכה מאוד. וכתוצאה ממחסור בחמצן הקרנית ניזוקה.בשנות השמונים עם הופעת העדשות הרכות, החל השימוש בחומרים "מעבירי חמצן" גם בעדשות הקשות. כתוצאה מכך, הרכבת העדשות  הפכה נוחה יותר ונמנעו פגיעות בקרנית, כגון: בצקות וכיבים. 

העדשה מודרנית

תכנון העדשה מתבסס על "עומק סיגיטלי" של עדשה (צורת קימור העדשה) המשפיע על העומק הסיגטלי של הקרנית ומשנה אותה.הקימור השני "המתקמר" דרסטית אמור לאפשר את השינוי במבנה הקרנית,לאפשר מקום שונה  של הקרנית לכיוון ההיקף , כאשר מרכזה הופך שטוח יותר ומאפשר מקום ליצירת מאגר של החלפת הדמעות.עדשות האורטוקיי שייכות לעדשות קשות נושמות, אך בניגוד לעדשות קשות רגילות, עדשות האורטוקיי הן בעלות עבירות חמצן של 100%, על כן ניתן לישון איתן, בניגוד לעדשות קשות נושמות רגילות המותאמות לשימוש רק ביום. ההשפעה על הקרנית בתהליך הטיפול בעזרת שכבת הדמעות  בין העדשה לקרנית, יוצרת דינאמיקה של מרכז קרנית דקה יותר (שכבת האפיתל) מלווה בנדידת תאים להיקף.מרכז הקרנית הופך לדק ושטוח יותר והיקף הקרנית הופך לעבה וקמוריות.

שני גורמים תורמים תרומה מהותית להצלחה של תהליך חדש זה:

• שינויים ושיפורים בסוגי חומרי הגלם. עבירות החמצן גבוהה מאוד של חומרים אלה, מאפשרים יצור של עדשות בעלות קוטר גדול יותר ובכך לאפשר ריכוז טוב המונע חיכוך ושומר על מצב פיזיולוגי תקין של הקרנית.
• הופעת ה-  Computerized Corneal Topography , המאפשרת על ידי מיפוי מדויק ונקודתי של רוב שטחה של הקרנית, הבחנה ומדידה מדויקים ותכנון מדויק של העדשה. נתוני הטופוגרפיה הן הכרחיים לתכנון ומעקב נכון של הטיפול.

המעקב חשוב במיוחד, כיוון שבאמצעות הטופוגרפיה אפשר ללמוד ולמדוד מיד אחרי הסרת העדשות את מידת השפעתן על הקרנית, דבר המאפשר שינוי ותכנון עתידי.השפעת העדשות במשך שעות השינה, אמורה לאפשר שינוי בחדות הראיה, כך שיהיה אפשר לראות ללא עדשות מגע או משקפיים. הרכבת העדשות בשעות השינה גורמת לשינויים מהירים ויציבים יותר. תופעת החיכוך והיובש במשך היום נמנעות. הטיפול בעזרת עדשות אורטוקיי מאפשר לתפקד בצורה קלה יותר בפעילויות ספורט, עבודות שטח, חיילים קרביים וכד'.

 תהליך המעקב והטיפול

לאחר תקופה מסוימת, אשר נקבעת אינדיבידואלית לכל מטופל, ניתן לראות כי הקרנית התייצבה ואיכות הראיה הינה על פי הצפוי, ניתן להסיר את העדשות פעם או פעמיים מלילות השבוע ולבחון האם השינויים שהושגו נשמרו. ההפחתה במספר הלילות בהן מרכיבים את עדשות האורטוקיי, משתנה בין מטופל למטופל.

למי מתאימה השיטה

יש לאבחן את המטופל לפני הטיפול.לרוב נתוני המטופל האופטימאלי הינם  מטופלים בעלי קוצר ראיה של עד 5.00-  עם צילינדר של עד 1.50. ישנם דיווחים על הצלחה בטיפול של מספרים גבוהים של למעלה מ-6.00.גורמים נוספים המשפיעים על הצלחת ההתאמה הם: צורת הקרנית, הרצון וההתמדה של המטופל בהרכבת עדשות מגע וכמות הדמעות,  הטיפול. התהליך הינו הפיך להבדיל מניתוחי לייזר לדוגמא. מטופל שמתחיל תהליך עם עדשות אורטוקיי יכול בכל רגע נתון להפסיק את הטיפול ולחזור למצב התחלתי בו הוא החל את הטיפול מבחינת מצב העין והקרנית. 

תהליך הטיפול

בתחילת הטיפול מתבצע מיפוי טופוגרפי של הקרנית בעזרת מכשיר הנקרא Corneal  Topography. המיפוי נותן לאופטומטריסט תמונה רחבה יותר על טופוגרפית הקרנית ומסייע בתכנון והתאמת העדשות.הרכבת העדשות נעשית בהשגחת האופטומטריסט  - מתרגלים הכנסת והוצאת העדשות,מרכיבים אותן למשך כחצי שעה רצופה, מתבצעת הערכה של התאמת העדשות והטיפול בהן וכן ניתנת הדרכה של ניקוי ותחזוקת העדשות, לאחר הרכבת העדשות בלילה הראשון, מתבצעת בדיקה נוספת, על מנת לעמוד את השיפור. כבר לאחר הלילה הראשון מבחינים בירידה משמעותית בקוצר הראיה ובלילות הבאים מבחינים בשיפור נוסף.המעקב וההשגחה יערכו עד להשגת חדות ראיה רצויה. במהלך המעקב יערכו מיפויים טיפוגרפים נוספים של הקרנית כדי להעריך את התקדמות הטיפול.לעיתים יהיה צורך בשינוי במבנה העדשות , על מנת לקבל את התוצאות הרצויות. 

הטיפול וההשגחה נעשים במשך שנה לפי תכנית טיפול וביקורת הנקבעת עם המטופל.